LES MÉTIERS DE LA PHARMACIE

 

SOINS PHARMACEUTIQUES



 

Le concept de “soins pharmaceutiques” a été d’abord popularisé au Québec1 dans sa traduction du “pharmaceutical care” largement appréhendé en Amérique du Nord et au Royaume-Uni depuis plusieurs décennies2.

 

Cette discipline, qui vient élargir et préciser les applications de la Pharmacie Clinique qui concourt à la sécurisation, la pertinence et à l'efficience du recours aux produits de santé, est encore assez méconnue du grand public. Or, c’est vers cette discipline centrée sur le patient et son rapport aux traitements, en étroite collaboration avec l’ensemble des professionnels de santé, que de nombreux pharmaciens s'engagent désormais, pour mettre leur expertise directement au service des patients, au sein même de l’équipe de soins.


“Les soins pharmaceutiques correspondent à l'ensemble des attentions reçues par le patient, résultant de sa relation avec le pharmacien et son équipe. Ces attentions peuvent être préventives, curatives, palliatives et peuvent concerner les produits de santé et/ou les autres déterminants de santé du patient (contexte biomédical, psychologique et social). Les soins pharmaceutiques sont prodigués en lien avec les autres professionnels de santé et, le cas échéant, avec les aidants du patient. L'objectif est d'améliorer la qualité de vie du patient.”3.
Cette définition, proposée par la Société Française de Pharmacie Clinique en 2021, illustre parfaitement l’essor actuel, en France, de ces missions cliniques exercées par le pharmacien, à l’hôpital comme en officine, et qui viennent compléter les missions d’approvisionnement, de dispensation et de sécurisation du circuit des produits de santé, plus classiquement connues de la population.


Les bilans de médication, la conciliation des traitements médicamenteux, les entretiens pharmaceutiques d’instauration ou de suivi de traitement, l’éducation thérapeutique des patients et de leurs aidants, l’aide médicale à la décision, s’appuyant sur une technicité de plus en plus poussée (pharmacologie, pharmacodynamie, pharmacocinétique, et plus récemment pharmacogénétique…), la proposition d’un plan pharmaceutique personnalisé sont autant d’actes réalisés par les pharmaciens directement avec le patient pour optimiser et sécuriser sa prise en charge médicamenteuse. La prévention ou la correction de la iatrogénie médicamenteuse, par la recherche systématique des effets indésirables, de la toxicité, et même de l’absence d’effet thérapeutique des médicaments sont des objectifs que le pharmacien atteint également, avec le concours du patient, grâce à son expertise pharmaceutique clinique, en complémentarité des missions de diagnostic et de suivi thérapeutique exercées par le médecin et les centres de pharmacovigilance. Le pharmacien réalise alors des interventions pharmaceutiques sur la prescription ou des avis pharmaceutiques directement à la demande du prescripteur, et contribue ainsi à l’optimisation et à la sécurisation des thérapeutiques, au plus près du patient.


De nombreuses applications de cette approche ont été publiées dans différents domaines, et parmi eux : l’oncologie, la douleur chronique, la prise en charge palliative à l'hôpital ou à domicile.
 

Voici une revue non exhaustive des publications réalisées dans ces domaines :

La pharmacie oncologique dispose de la propre société savante, la SFPO, dont les travaux visent à promouvoir et valoriser les actions de soins pharmaceutiques dans le domaine de la cancérologie : toutes les publications et recommandations sont disponibles en suivant ce lien.
 

POUR ALLER PLUS LOIN

SFPC - Société Française de Pharmacie Clinique
SFPO - Société Française de Pharmacie Oncologique
PCMA - Pharmaceutical Care Management Association
ESCP - European Society of Clinical Pharmacy

 

1https://www.apesquebec.org/system/files/2025-03/20250321_recommandations_parcours_soins_pharmaceutiques.pdf
2https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15579081
3https://sfpc.eu/wp-content/uploads/2021/07/Le-lexique-de-pharmacie-clinique-2021-selon-la-SFPC.pdf

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